PHOSPHATE DE DISOPYRAMIDE
Le phosphate de disopyramide est utilisé pour gérer les battements cardiaques irréguliers graves, tels que la tachycardie ventriculaire soutenue, en ralentissant la conduction de l'impulsion et en prolongeant le potentiel d'action dans les tissus cardiaques.
Le phosphate de disopyramide est disponible sous forme de gélules et de formes à libération prolongée, avec des instructions de dosage qui doivent être suivies précisément pour contrôler efficacement le rythme cardiaque sans interruption brutale.
Le phosphate de disopyramide possède des propriétés anticholinergiques et anesthésiques locales, qui peuvent provoquer des effets secondaires tels qu'une vision floue et une pression artérielle basse. Par conséquent, le phosphate de disopyramide doit être utilisé avec prudence, en particulier chez les patients âgés ou ceux souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques.
Numéro CAS : 3737-09-5
Numéro CE : 219-055-8
Formule moléculaire : C21H29N3O
Masse moléculaire : 339,483 g•mol−1
Synonymes : Disopyramide PHOSPHATE, 22059-60-5, Norpace, Disopyramide PHOSPHATE SEL, Rythmodan, Norpace Cr, SC 7031 phosphate, Dirythmin sa, Diso-duriles, DisopyramidePhosphate, EINECS 244-756-1, SC 7031 (phosphate), NSC-756744, SC-13957, SC-7031 PHOSPHATE, CHEBI:4658, N6BOM1935W, 22059-60-5 (phosphate), SC 13957, Norpace (TN), 2-(1-(Ammoniocarbonyl)-3-(diisopropylammonio)-1-phénylpropyl)pyridinium phosphate, Disopyramide phosphate, 4-(diisopropylamino)-2-phényl-2-(pyridin-2-yl)butanamide phosphate, 4-[di(propan-2-yl)amino]-2-phényl-2-pyridin-2-ylbutanamide; acide phosphorique, alpha-(2-diisopropylaminoéthyl)-alpha-phényl-2-pyridineacétamide phosphate, (+-)-alpha-(2-(diisopropylamino)éthyl)-alpha-phényl-2-pyridineacétamide phosphate (1:1), 2-pyridineacétamide, alpha-(2-(bis(1-méthyléthyl)amino)éthyl)-alpha-phényl-, phosphate, 2-pyridineacétamide, alpha-(2-(bis(1-méthyléthyl)amino)éthyl)-alpha-phényl-, phosphate (1:1), 2-pyridineacétamide, 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Le phosphate de disopyramide est un produit chimique antiarythmique utilisé dans le traitement de la tachycardie ventriculaire.
Le phosphate de disopyramide est un bloqueur des canaux sodiques et est classé comme agent antiarythmique de classe 1a.
Le phosphate de disopyramide a un effet inotrope négatif sur le myocarde ventriculaire et réduit considérablement la contractilité.
Le phosphate de disopyramide a également un effet anticholinergique sur le cœur, responsable de nombreux effets secondaires négatifs.
Le phosphate de disopyramide est disponible sous forme orale et intraveineuse et présente un faible degré de toxicité.
Le phosphate de disopyramide est enregistré dans le cadre du règlement REACH et est fabriqué et/ou importé dans l'Espace économique européen, pour une utilisation intermédiaire uniquement.
Le phosphate de disopyramide est utilisé sur les sites industriels et dans la fabrication.
Le phosphate de disopyramide est un phosphate organoammoniacal.
Le phosphate de disopyramide est un agent antiarythmique de classe Ia possédant des propriétés dépressives cardiaques.
Le phosphate de disopyramide exerce ses actions en bloquant les canaux sodiques et potassiques de la membrane cardiaque pendant la phase 0 du potentiel d'action.
Cela ralentit la conduction de l’impulsion à travers le nœud AV et prolonge la durée du potentiel d’action des cellules cardiaques normales dans les tissus auriculaires et ventriculaires.
Le phosphate de disopyramide prolonge l'intervalle QT et provoque un élargissement du complexe QRS.
Le phosphate de disopyramide possède également certaines propriétés anticholinergiques et anesthésiques locales.
Le phosphate de disopyramide est utilisé dans le traitement de la tachycardie supraventriculaire.
Agent antiarythmique de classe I (qui interfère directement avec la dépolarisation de la membrane cardiaque et sert ainsi d'agent stabilisateur de la membrane) avec une action dépressive sur le cœur similaire à celle de la guanidine.
Le phosphate de disopyramide possède également certaines propriétés anticholinergiques et anesthésiques locales.
Le phosphate de disopyramide appartient à un groupe de médicaments appelés agents antiarythmiques utilisés pour traiter les battements cardiaques irréguliers.
Un rythme cardiaque irrégulier est une condition dans laquelle votre cœur bat de manière irrégulière, trop rapide ou trop lente.
Le phosphate de disopyramide aide à ralentir le rythme cardiaque et à prévenir les arythmies (rythmes cardiaques anormaux).
Le phosphate de disopyramide contient du phosphate de disopyramide, c'est-à-dire des agents anti-arythmiques.
Le phosphate de disopyramide aide à ramener les battements cardiaques irréguliers à un rythme normal en bloquant certains signaux électriques dans le cœur.
Le traitement des battements cardiaques irréguliers réduit le risque de caillots sanguins, de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.
Le phosphate de disopyramide doit être pris selon la prescription du médecin.
Votre médecin peut surveiller les ECG et la tension artérielle pendant le traitement pour contrôler votre dose.
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires courants tels qu’une vision floue ou double, des douleurs à l’estomac, peu ou pas de miction et une hypoglycémie.
La plupart de ces effets secondaires du phosphate de disopyramide ne nécessitent pas de soins médicaux et s’amélioreront progressivement avec le temps.
Toutefois, si les effets secondaires persistent, veuillez consulter votre médecin.
Veuillez informer votre médecin si vous êtes allergique au phosphate de disopyramide ou à tout autre médicament.
Le phosphate de disopyramide n’est pas recommandé chez les enfants.
Il est conseillé aux femmes enceintes ou allaitantes de consulter un médecin avant de prendre du phosphate de disopyramide.
Avant de prendre du phosphate de disopyramide, informez votre médecin si vous souffrez d’une maladie rénale ou hépatique, d’une hypertrophie de la prostate, d’un glaucome (augmentation de la pression oculaire) ou d’un faible taux de potassium dans le sang (hypokaliémie).
Ne prenez pas de phosphate de disopyramide si vous prenez déjà d’autres médicaments pour réguler votre rythme cardiaque.
Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines car le phosphate de disopyramide peut provoquer une vision floue, des étourdissements et une hypotension artérielle.
Utilisez le phosphate de disopyramide avec prudence si vous êtes âgé (plus de 65 ans), si vous avez un faible poids corporel ou si vous avez des problèmes rénaux ou hépatiques.
Le phosphate de disopyramide est utilisé pour traiter certains battements cardiaques irréguliers.
Le phosphate de disopyramide fait partie d’une classe de médicaments appelés antiarythmiques.
Le phosphate de disopyramide agit en rendant votre cœur plus résistant à l’activité anormale.
Activité de formation continue :
Le phosphate de disopyramide est un produit chimique utilisé pour traiter les anomalies du rythme cardiaque qui peuvent mettre la vie en danger, comme la tachycardie/fibrillation ventriculaire, ou associées à une morbidité et une mortalité accrues, comme la fibrillation auriculaire et la cardiomyopathie hypertrophique.
Cette activité passe en revue plusieurs aspects importants de ce produit chimique, notamment les indications, le mécanisme d’action, les applications, les effets secondaires, les contre-indications, la surveillance et la toxicité.
Cette connaissance importante de ce produit chimique peut améliorer les résultats des équipes de soins de santé interprofessionnelles.
Objectifs :
Décrivez le mécanisme d’action du phosphate de disopyramide.
Décrivez les effets secondaires possibles du phosphate de disopyramide.
Explique l’importance de la surveillance lors de l’utilisation du phosphate de disopyramide comme produit chimique antiarythmique.
Décrivez les stratégies d’équipe professionnelle pour améliorer la coordination des soins et la communication lors de l’utilisation du phosphate de disopyramide afin de maximiser les avantages de ce produit chimique et de minimiser les effets secondaires du phosphate de disopyramide.
Indications :
En 1962, de nouveaux médicaments antiarythmiques étaient nécessaires, en plus de la quinidine et de la procaïnamide, qui étaient les principaux agents antiarythmiques disponibles à l'époque.
Le phosphate de disopyramide est l'agent sélectionné parmi plus de 500 composés synthétisés pour le programme de recherche de nouveaux agents antiarythmiques.
Les structures chimiques du phosphate de disopyramide sont similaires à celles de l'antagoniste muscarinique synthétique, ce qui explique la propriété anticholinergique du phosphate de disopyramide.
Bien que le phosphate de disopyramide soit rarement utilisé pour les anomalies du rythme cardiaque en raison de la disponibilité de nouveaux médicaments offrant une meilleure efficacité et des profils d'effets secondaires favorables, le phosphate de disopyramide reste le médicament de choix pour la fibrillation auriculaire à médiation vagale telle que la fibrillation induite par le sommeil ou la fibrillation auriculaire chez les groupes d'athlètes.
L'efficacité du phosphate de disopyramide dans ces conditions est due à l'activité anticholinergique du phosphate de disopyramide, qui abolit le tonus parasympathique.
Le phosphate de disopyramide est également un agent antiarythmique de troisième intention pour un patient atteint d’une maladie coronarienne.
De plus, un patient atteint d’hypertrophie ventriculaire gauche présente une dépolarisation altérée, ce qui peut induire des torsades de pointes.
Par conséquent, les antiarythmiques qui allongent l'intervalle QT sont évités, mais si le sotalol ou l'amiodarone ne fonctionnent pas ou ne conviennent pas, le phosphate de disopyramide peut être une alternative.
Chez un patient souffrant de fibrillation auriculaire et de cardiomyopathie hypertrophique obstructive (CHOA), le phosphate de disopyramide est l'agent de choix, autre que l'amiodarone, car le phosphate de disopyramide peut diminuer le gradient de la voie d'éjection du ventricule gauche (LVOT) (utilisation hors indication).
Les données d'une étude multicentrique sur la sécurité et l'efficacité du phosphate de disopyramide dans la cardiomyopathie obstructive ont montré que le phosphate de disopyramide réduisait significativement le gradient SVOT de 75+/- 33 à 40+/-32 mmHg chez 78 patients (66 % des sujets de l'étude) (P < 0,0001). a montré. ) et augmente la classe fonctionnelle de la New York Heart Association (NYHA FC) de 23+/-07 à 17+/-06 (P < 0,0001).
Lorsque le phosphate de disopyramide est utilisé en association avec un inhibiteur calcique non dihydropyridinique ou un bêtabloquant, il peut prévenir efficacement la récidive de la FA chez les patients atteints de HCOM.
Les patients présentant une extrasystole ventriculaire (ESV) ou des complexes ventriculaires prématurés (CVP) peuvent présenter une charge symptomatique élevée.
Le phosphate de disopyramide peut être utilisé chez les patients sans maladie cardiaque structurelle, bien que l'efficacité du phosphate de disopyramide soit inférieure à celle de l'ablation.
De plus, selon une étude de suivi d'un an randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo, le phosphate de disopyramide (n = 44) s'est avéré efficace pour maintenir le rythme sinusal après une électrocardiversion pour fibrillation auriculaire par rapport au placebo (n = 46) et était significativement différent (%) lors du suivi à un mois. 70 contre 39 %) et se poursuit après douze mois (54 % contre 30 %).
Utilisations du phosphate de disopyramide :
Le phosphate de disopyramide est utilisé pour traiter certains types de rythme cardiaque irrégulier grave (potentiellement mortel) (comme la tachycardie ventriculaire soutenue).
Le phosphate de disopyramide est utilisé pour rétablir le rythme cardiaque normal et maintenir un rythme cardiaque régulier et stable.
Le phosphate de disopyramide est connu comme un médicament anti-arythmique.
Le phosphate de disopyramide agit en bloquant certains signaux électriques dans le cœur qui peuvent provoquer un rythme cardiaque irrégulier.
Traiter un rythme cardiaque irrégulier peut diminuer le risque de caillots sanguins, et cet effet peut réduire votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.
Le phosphate de disopyramide se présente sous forme de capsule et de capsule à libération prolongée (à action prolongée) à prendre par voie orale.
Les gélules de phosphate de disopyramide peuvent être prises toutes les 6 ou 8 heures.
La capsule à libération prolongée est généralement prise toutes les 12 heures.
Suivez attentivement les instructions figurant sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas.
Prenez le phosphate de disopyramide exactement comme indiqué.
Ne prenez pas plus ou moins de phosphate de disopyramide et ne le prenez pas plus souvent que prescrit par votre médecin.
Avalez les gélules à libération prolongée ; ne les ouvrez pas, ne les écraserez pas et ne les mâchez pas.
Le phosphate de disopyramide aide à contrôler votre état, mais ne le guérit pas.
Continuez à prendre du phosphate de disopyramide même si vous vous sentez bien.
N’arrêtez pas de prendre du phosphate de disopyramide sans en parler à votre médecin.
Utilisations médicales :
Agent antiarythmique :
Le phosphate de disopyramide est utilisé pour traiter et gérer les arythmies ventriculaires (battements cardiaques irréguliers provenant des ventricules) et certaines arythmies auriculaires.
Formulations pharmaceutiques :
Administré sous forme de comprimés oraux ou de formes injectables en fonction de l'état clinique.
Médicaments antiarythmiques :
Utilisation principale :
Le phosphate de disopyramide est principalement utilisé pour traiter et gérer les arythmies ventriculaires (rythmes cardiaques anormaux provenant des ventricules) et certaines arythmies auriculaires.
Le phosphate de disopyramide aide à stabiliser l’activité électrique du cœur et à rétablir un rythme normal.
Mécanisme d'action :
Le phosphate de disopyramide agit en bloquant les canaux sodiques du cœur, ce qui aide à contrôler les impulsions électriques anormales et à prévenir les battements cardiaques irréguliers.
Formulations pharmaceutiques :
Comprimés oraux :
Souvent administré sous forme de comprimés pour la gestion à long terme des arythmies.
Formes injectables :
Dans certains cas, le phosphate de disopyramide peut être fourni sous forme injectable pour un traitement plus immédiat ou dans des situations d’urgence.
Applications cliniques :
Traitement des tachycardies :
Le phosphate de disopyramide est utilisé dans le traitement de la tachycardie (rythme cardiaque rapide) et d’autres affections apparentées.
Prise en charge des arythmies symptomatiques :
Particulièrement utile dans les cas où les arythmies sont symptomatiques et affectent la qualité de vie.
Recherche et développement :
Études expérimentales :
Le phosphate de disopyramide peut être utilisé dans des contextes de recherche pour étudier ses effets sur le rythme cardiaque et ses interactions avec d’autres médicaments ou traitements.
Thérapie combinée :
Utilisation adjuvante :
Le phosphate de disopyramide peut être utilisé en association avec d’autres agents antiarythmiques pour gérer les arythmies complexes ou lorsque les autres traitements ne sont pas suffisants.
Mécanisme d'action du phosphate de disopyramide :
L'activité de classe 1a du phosphate de disopyramide est similaire à celle de la quinidine dans la mesure où le phosphate de disopyramide cible les canaux sodiques pour inhiber la conduction.
Le phosphate de disopyramide diminue l'augmentation de la perméabilité au sodium du myocyte cardiaque pendant la phase 0 du potentiel d'action cardiaque, diminuant ainsi le courant sodique entrant.
Il en résulte un seuil d'excitation accru et une vitesse de remontée diminuée.
Le phosphate de disopyramide prolonge l'intervalle PR en allongeant à la fois la durée du QRS et de l'onde P.
Cet effet est particulièrement bien adapté au traitement de la tachycardie ventriculaire car le phosphate de disopyramide ralentit la propagation du potentiel d'action à travers les oreillettes jusqu'aux ventricules.
Le phosphate de disopyramide n'agit pas comme agent bloquant les récepteurs adrénergiques bêta ou alpha, mais a un effet inotrope négatif significatif sur le myocarde ventriculaire.
Par conséquent, l’utilisation du phosphate de disopyramide peut réduire la force contractile jusqu’à 42 % à faibles doses et jusqu’à 100 % à doses plus élevées par rapport à la quinidine.
Levites a proposé un mode d'action secondaire possible pour le phosphate de disopyramide, contre les arythmies réentrantes après une agression ischémique.
Le phosphate de disopyramide diminue l'inhomogénéité entre les périodes réfractaires du myocarde infarci et normal ; en plus d'allonger la période réfractaire.
Cela diminue le risque de dépolarisation de rentrée, car les signaux sont plus susceptibles de rencontrer des tissus dans un état réfractaire qui ne peuvent pas être excités.
Ceci fournit un traitement possible pour la fibrillation auriculaire et ventriculaire, car le phosphate de disopyramide restaure le contrôle du stimulateur cardiaque sur les tissus des nœuds SA et AV.
Pharmacologie et biochimie du phosphate de disopyramide :
Classification pharmacologique MeSH :
Agents anti-arythmiques :
Agents utilisés pour le traitement ou la prévention des arythmies cardiaques.
Ils peuvent affecter la phase de polarisation-repolarisation du potentiel d'action, l'excitabilité ou la réfractarité du phosphate de disopyramide, ou la conduction de l'impulsion ou la réactivité membranaire dans les fibres cardiaques.
Les agents anti-arythmiques sont souvent classés en quatre groupes principaux selon leur mécanisme d'action : blocage des canaux sodiques, blocage bêta-adrénergique, prolongation de la repolarisation ou blocage des canaux calciques.
Cardiomyopathie hypertrophique obstructive :
La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est la maladie cardiaque héréditaire la plus courante, survenant chez 1 individu sur 500 dans la population générale.
On estime que 600 000 personnes aux États-Unis souffrent de cardiomyopathie hypertrophique.
La variante la plus courante de la HCM se présente avec une obstruction intracavitaire du ventricule gauche (VG) due au mouvement antérieur systolique de la valve mitrale et au contact mitral-septal, diagnostiqué facilement par échocardiographie.
Le traitement pharmacologique avec des médicaments inotropes négatifs est le traitement de première intention.
Les bêtabloquants sont utilisés en premier et, bien qu'ils améliorent les symptômes d'essoufflement, de douleur thoracique et d'intolérance à l'exercice, ils ne réduisent pas les gradients de pression intraventriculaire du ventricule gauche au repos et sont souvent insuffisants pour contrôler les symptômes.
De nombreux chercheurs et cliniciens pensent que le phosphate de disopyramide à libération contrôlée est l’agent le plus puissant disponible pour réduire les gradients de pression au repos et améliorer les symptômes.
Le phosphate de disopyramide est utilisé activement depuis plus de 30 ans.
L'administration de phosphate de disopyramide pour l'HCM obstructive fait l'objet d'une recommandation de l'IB dans les lignes directrices 2020 de l'American Heart Association/American College of Cardiology Foundation pour le traitement de l'HCM obstructive.
Une recommandation de traitement IB indique qu’un traitement est recommandé et peut être utile et bénéfique.
Les inotropes négatifs améliorent l’obstruction du VG en diminuant l’accélération de l’éjection du VG et les forces hydrodynamiques sur la valve mitrale.
L'efficacité particulière du phosphate de disopyramide est due à ses puissants effets inotropes négatifs ; en comparaison directe, le phosphate de disopyramide est plus efficace pour la réduction du gradient que le bêta-bloquant ou le vérapamil.
Le phosphate de disopyramide est le plus souvent administré avec un bêta-blocage.
Lorsqu'il est utilisé chez les patients résistants au bêta-blocage, le phosphate de disopyramide est efficace dans 60 % des cas, réduisant les symptômes et le gradient dans la mesure où des procédures invasives telles que la myectomie septale chirurgicale ne sont pas nécessaires.
Le phosphate de disopyramide, malgré son efficacité, présente un effet secondaire principal qui a limité son utilisation aux États-Unis, bien que le phosphate de disopyramide ait connu une application plus large au Canada, au Royaume-Uni et au Japon.
Le blocage vagal provoque de manière prévisible une sécheresse de la bouche et, chez les hommes atteints de prostatisme, peut provoquer une rétention urinaire.
Teichman et al. ont montré que la pyridostigmine utilisée en association avec le phosphate de disopyramide atténue considérablement les effets secondaires vagolytiques sans compromettre l'efficacité antiarythmique.
Cette combinaison s’est également avérée efficace et sûre dans le traitement de la HCM obstructive chez une large cohorte de patients.
Certains cliniciens prescrivent de la pyridostigmine à libération prolongée (commercialisée aux États-Unis sous le nom de Mestinon Timespan) à chaque patient commençant un traitement au phosphate de disopyramide.
Cette combinaison augmente l'acceptation d'un dosage plus élevé de phosphate de disopyramide, ce qui est important car il existe une corrélation dose-réponse dans l'HCM obstructive, des doses plus élevées produisant des gradients plus faibles.
Une autre préoccupation concernant le phosphate de disopyramide est le potentiel hypothétique d’induire une mort subite due aux effets antiarythmiques du phosphate de disopyramide de type 1.
Cependant, un registre multicentrique et deux registres de cohortes récents ont largement réduit cette inquiétude, en montrant des taux de mort subite inférieurs à ceux observés à partir de la maladie elle-même.
Ces inquiétudes concernant le médicament doivent être considérées d’un point de vue clinique, le phosphate de disopyramide étant généralement le dernier agent essayé chez les patients avant qu’ils ne soient orientés vers une réduction septale invasive par myectomie septale chirurgicale (une opération à cœur ouvert) ou une ablation septale à l’alcool (une crise cardiaque contrôlée).
Ces deux procédures invasives comportent des risques de morbidité et de mortalité.
Pour certains patients, un essai de phosphate de disopyramide par voie orale constitue une approche raisonnable avant de procéder à une réduction septale invasive.
Les patients qui répondent au phosphate de disopyramide poursuivent le traitement par ce médicament.
Les personnes qui continuent à présenter des symptômes invalidants ou qui ressentent des effets secondaires sont rapidement orientées vers une réduction septale.
En utilisant une telle stratégie par étapes, les chercheurs ont signalé que la survie ne diffère pas de celle observée dans la population normale des États-Unis du même âge.
Histoire
Le phosphate de disopyramide a été synthétisé pour la première fois dans les années 1960 dans le cadre de la recherche de médicaments antiarythmiques efficaces et a été introduit dans la pratique clinique dans les années 1970.
En tant que médicament antiarythmique de classe IA, le phosphate de disopyramide agit en bloquant les canaux sodiques pour stabiliser les rythmes cardiaques anormaux.
Initialement approuvé pour le traitement des arythmies ventriculaires et d’autres arythmies, le phosphate de disopyramide est devenu une option de traitement précieuse en cardiologie.
Au fil des décennies, le phosphate de disopyramide a été utilisé à la fois comme traitement principal et en association avec d’autres médicaments antiarythmiques, les recherches en cours continuant d’affiner son application et de comprendre ses effets à long terme.
Manipulation et stockage du phosphate de disopyramide :
Manutention:
Précautions:
Utilisez un équipement de protection individuelle (EPI) tel que des gants, des lunettes de sécurité et des blouses de laboratoire pour éviter tout contact avec la peau et les yeux.
Manipuler dans un endroit bien ventilé pour éviter l’inhalation de poussières ou de fumées.
Éviter:
Prévenir les déversements et éviter l’ingestion ou l’inhalation.
Ne pas manger, boire ou fumer dans la zone de manipulation.
Hygiène:
Se laver soigneusement les mains après manipulation.
Stockage:
Conditions:
Conserver dans un endroit frais et sec, à l’abri de la chaleur, de l’humidité et de la lumière directe du soleil.
Conteneurs :
Utiliser des contenants fabriqués à partir de matériaux compatibles avec le composé.
Assurez-vous que les conteneurs sont bien fermés et correctement étiquetés.
Ségrégation:
Tenir à l’écart des acides forts, des oxydants et d’autres matières incompatibles.
Stabilité et réactivité du phosphate de disopyramide :
Stabilité:
Stabilité chimique :
Généralement stable dans les conditions de stockage recommandées.
Durée de conservation :
Suivez les recommandations du fabricant concernant la durée de conservation et l’élimination.
Réactivité:
Incompatibilités :
Éviter le contact avec les acides forts et les agents oxydants.
Produits de décomposition dangereux :
Peut produire des fumées ou des gaz toxiques lors de la décomposition.
Mesures de premiers secours pour le phosphate de disopyramide :
Inhalation:
Déplacez immédiatement la personne concernée à l’air frais.
Fournissez de l’oxygène si la respiration est difficile et consultez un médecin si nécessaire.
Contact avec la peau :
Retirer les vêtements contaminés.
Lavez soigneusement la zone de peau affectée avec de l’eau et du savon.
Consultez un médecin si l’irritation persiste.
Contact visuel :
Rincer immédiatement les yeux avec beaucoup d’eau pendant au moins 15 minutes en maintenant les paupières ouvertes.
Consultez immédiatement un médecin.
Ingestion:
Ne pas faire vomir.
Rincez la bouche avec de l’eau et consultez immédiatement un médecin.
Si la personne est consciente, donnez-lui de l’eau pour diluer le produit chimique.
Mesures de lutte contre l'incendie du phosphate de disopyramide :
Inflammabilité :
Le phosphate de disopyramide n’est pas classé comme hautement inflammable mais peut présenter des risques dans certaines conditions.
Moyens d'extinction :
Utiliser de l’eau pulvérisée, de la mousse, un produit chimique sec ou du dioxyde de carbone (CO₂) pour éteindre les incendies.
Risques particuliers :
Les produits de combustion dangereux peuvent inclure des fumées ou des gaz toxiques.
Équipement de protection pour les pompiers :
Portez un équipement de protection complet, y compris un appareil respiratoire autonome (ARA).
Mesures à prendre en cas de déversement accidentel de phosphate de disopyramide :
Précautions personnelles :
Portez un EPI approprié, notamment des gants, des lunettes et des vêtements de protection.
Assurer une ventilation adéquate dans la zone.
Précautions environnementales :
Empêcher le produit chimique de pénétrer dans les égouts, les cours d’eau ou le sol.
Utilisez des barrières pour contenir les déversements si possible.
Confinement et nettoyage :
Petits déversements :
Absorber avec des matériaux inertes (par exemple, du sable, de la terre) et placer dans des conteneurs d’élimination appropriés.
Déversements importants :
Contenir le déversement avec des barrières, absorber avec des matériaux appropriés et éliminer conformément à la réglementation.
Contrôles d'exposition/équipement de protection individuelle du phosphate de disopyramide :
Limites d'exposition :
Respectez les limites d’exposition professionnelle fixées par les autorités compétentes (par exemple, OSHA, ACGIH).
Contrôles d'ingénierie :
Utiliser une ventilation par aspiration locale ou des hottes aspirantes pour maintenir les concentrations dans l’air en dessous des limites d’exposition.
Assurer une ventilation générale dans les zones de travail.
Équipement de protection individuelle :
Protection respiratoire :
Utiliser des respirateurs appropriés si la ventilation est insuffisante ou si les limites d’exposition sont dépassées.
Protection de la peau :
Portez des gants résistants aux produits chimiques et des vêtements de protection.
Protection des yeux :
Utilisez des lunettes de sécurité ou des écrans faciaux pour vous protéger des éclaboussures et des vapeurs.
Protection du corps :
Portez des vêtements de protection appropriés tels que des blouses de laboratoire ou des tabliers.
Mesures d'hygiène :
Se laver soigneusement les mains, le visage et la peau exposée après manipulation.
Évitez tout contact avec les aliments, les boissons et le tabac dans les zones où le composé est utilisé.
Identificateurs du phosphate de disopyramide :
Nom IUPAC : (RS)-4-(diisopropylamino)-2-phényl-2-(pyridin-2-yl)butanamide
Numéro CAS : 3737-09-5
PubChem CID: 3114
IUPHAR/BPS : 7167
Banque de médicaments : DB00280
ChemSpider: 3002
UNII: GFO928U8MQ
FÛT: D00303
ChEBI: CHEBI:4657
ChEMBL : ChEMBL517
Tableau de bord CompTox (EPA) : DTXSID1045536
Fiche d'information de l'ECHA : 100.021.010
Nom chimique : Phosphate de disopyramide
Nom IUPAC : phosphate de 2-(diisopropylamino)éthyle et de 2-hydroxypropyle
Numéro CAS : 53754-09-5
Formule moléculaire : C19H24N2O4P
Poids moléculaire : 346,37 g/mol
Propriétés du phosphate de disopyramide :
Formule : C21H29N3O
Masse molaire : 339,483 g•mol−1
Point de fusion : 94,5 à 95 °C (202,1 à 203,0 °F)
SOURIRES : O=C(N)C(c1ncccc1)(c2ccccc2)CCN(C(C)C)C(C)C
InChI : InChI=1S/C21H29N3O/c1-16(2)24(17(3)4)15-13-21(20(22)25,18-10-6-5-7-11-18)19-12-8-9-14-23-19/h5-12,14,16-17H,13,15H2,1-4H3,(H2,22,25)
Clé:UVTNFZQICZKOEM-UHFFFAOYSA-N
Poids moléculaire : 437,5 g/mol
Nombre de donneurs de liaisons hydrogène : 4
Nombre d'accepteurs de liaisons hydrogène : 7
Nombre de liaisons rotatives : 8
Masse exacte : 437,20795813 g/mol
Masse monoisotopique : 437,20795813 g/mol
Surface polaire topologique : 137 Ų
Nombre d'atomes lourds : 30
Complexité : 459
Nombre d'atomes isotopiques : 0
Nombre de stéréocentres atomiques définis : 0
Nombre de stéréocentres d'atomes indéfinis : 1
Nombre de stéréocentres de liaison définis : 0
Nombre de stéréocentres de liaison indéfinis : 0
Nombre d'unités liées de manière covalente : 2
Le composé est canonisé : Oui
Noms du phosphate de disopyramide :
Noms des processus réglementaires :
Disopyramide
Disopyramide
Noms IUPAC :
4-(diisopropylamino)-2-phényl-2-pyridin-2-ylbutanamide
4-[bis(propan-2-yl)amino]-2-phényl-2-(pyridin-2-yl)butanamide
Disopyramide
Autres identifiants :
3737-09-5
